Índice cintura/estatura en niños de 7 a 11 años con alto peso al nacer y su relación con el sexo, la edad y la dieta / Waist-height ratio in children of 7 to 11 years with high weight at birth and its relationship with gender, age and diet

Introducción: La obesidad (OB), considerada como una de las enfermedades crónicas no trasmisibles, tiene como características fundamentales la de ser frecuente a nivel global, ser cada vez más creciente, afectar a países desarrollados y en vías de desarrollo, afectar a ambos sexos, y a todas las edades y grupos sociales. Objetivo: Identificar si el alto peso al nacer constituye un factor predictor (factor de riesgo) para la OB abdominal en niños de 7 a 11 años, y su relación con el sexo, la edad y la dieta. Método: Se realizó un estudio descriptivo con un diseño de tipo caso-control con los niños nacidos entre enero de 1992 y diciembre de 1995, con el fin de identificar de forma temprana factores de riesgo (aceleradores ateroscleróticos) como la OB abdominal en niños de 7 a 11 años, que tienen antecedentes de macrosomía o alto peso al nacer y su relación con el sexo, la edad y la dieta. Resultados: Observamos que en el grupo de estudio y en el grupo control el valor de cintura/estatura es normal, con un 60,80 y un 64,00%, respectivamente, estando alterado el 39,20% en el grupo de estudio y el 36,00% en el grupo de control, además de presentar una p = 0,6859, no siendo estadísticamente significativo, comportándose de igual manera en ambos grupos, ocurriendo lo mismo con el sexo y la edad. En cuanto a la dieta en el grupo de estudio (macrosómico), no existe asociación significativa entre el tipo de dieta y los valores de circunferencia cintura/estatura, con un χ2 = 0,2223 y una p = 0,6373 (no significativo). En el grupo control (con peso normal al nacer) encontramos que existe asociación estadística significativa entre el tipo de dieta y los valores de circunferencia cintura/estatura. Esto quiere decir que se puede afirmar con un 95% de confiabilidad que el tipo de dieta está asociado con los valores de cintura/estatura. Conclusiones: El alto peso al nacer no constituye un factor predictor (factor de riesgo) para la OB abdominal (aumento del índice cintura/estatura). El sexo y la edad es independiente para la OB abdominal (macrosómico y peso normal al nacer). La dieta en el alto peso al nacer no está relacionada con el índice cintura/estatura, no ocurriendo así con los nacidos con peso normal en iguales condiciones. Preocupante el marcado aumento de la OB abdominal (índice cintura/estatura) en niños entre 7 y 11 años en ambos grupos

Introduction: Obesity (OB), considered as one of the Non-Transmissible Chronic Diseases, has as its fundamental characteristics that of being prevalent at a global level, increasing in number, affecting developed and developing countries, affecting both genders, and all ages and social groups. Objective: To identify if high birth weight is a predictive factor (risk factor) for abdominal obesity in children 7 to 11 years old, and its relationship to gender, age and diet. Method: A case-control descriptive study was carried out with children born between January 1992 and December 1995, in order to identify early risk factors (atherosclerotic accelerators) such as abdominal obesity in children aged 7 to 11, and who have a history of macrosomia or high birth weight, as well as their relationship with gender, age and diet. Results: It was observed that the waist/height value was normal in 60.8% of the study group and in 64.00% in the control group. The difference between groups, gender, and age was not significant (P = .6859). As regards the diet in the study group (macrosomic), there was no significant association between the type of diet and waist circumference/height values, with an χ2 = 0.223 and P = .6373 (not significant). In the control group (with normal weight at birth), it was found that there is a significant statistical association between the type of diet and waist circumference/height values. This means that it can be stated, with 95% reliability, that the type of diet is associated with waist/height values. Conclusions: High birth weight is not a predictive factor (risk factor) for abdominal obesity (increased waist/height index). Gender and age are independent for abdominal obesity (macrosomic and normal weight at birth). The diet in high birth weight children is not related to the index waist-height index, which is not the case in those born with normal weight under the same conditions. The marked increase in abdominal obesity (Waist/height index) in children between 7 and 11 years old in both groups is worrying

Waist-height ratio in children of 7 to 11 years with high weight at birth and its relationship with gender, age and diet. / Índice cintura/estatura en niños de 7 a 11 años con alto peso al nacer y su relación con el sexo, la edad y la dieta.

INTRODUCTION: Obesity (OB), considered as one of the Non-Transmissible Chronic Diseases, has as its fundamental characteristics that of being prevalent at a global level, increasing in number, affecting developed and developing countries, affecting both genders, and all ages and social groups. OBJECTIVE: To identify if high birth weight is a predictive factor (risk factor) for abdominal obesity in children 7 to 11 years old, and its relationship to gender, age and diet. METHOD: A case-control descriptive study was carried out with children born between January 1992 and December 1995, in order to identify early risk factors (atherosclerotic accelerators) such as abdominal obesity in children aged 7 to 11, and who have a history of macrosomia or high birth weight, as well as their relationship with gender, age and diet. RESULTS: It was observed that the waist/height value was normal in 60.8% of the study group and in 64.00% in the control group. The difference between groups, gender, and age was not significant (P=.6859). As regards the diet in the study group (macrosomic), there was no significant association between the type of diet and waist circumference/height values, with an χ2=0.223 and P=.6373 (not significant). In the control group (with normal weight at birth), it was found that there is a significant statistical association between the type of diet and waist circumference/height values. This means that it can be stated, with 95% reliability, that the type of diet is associated with waist/height values. CONCLUSIONS: High birth weight is not a predictive factor (risk factor) for abdominal obesity (increased waist/height index). Gender and age are independent for abdominal obesity (macrosomic and normal weight at birth). The diet in high birth weight children is not related to the index waist-height index, which is not the case in those born with normal weight under the same conditions. The marked increase in abdominal obesity (Waist/height index) in children between 7 and 11 years old in both groups is worrying.

Diabetes mellitus en niños de 7 a 11 años con alto peso al nacer / Diabetes mellitus among 7- to 11-year-old children with high birth weight

Introducción: la diabetes mellitus es una enfermedad causada por un desorden nutricional que se caracteriza por eliminación excesiva de orina, que frecuente tiene azúcar. La diabetes también puede producir adelgazamiento, sed intensa y otros trastornos. Es una enfermedad que se asocia a un riesgo incrementado de enfermedad coronaria y que en la actualidad ha adquirido el rango de pandemia. Objetivo: identificar asociación del alto peso al nacer con la diabetes mellitus en niños de 7 a 11 años. Métodos: se realizó un estudio descriptivo con un diseño de tipo caso-control con los niños nacidos entre enero de 1992 y diciembre de 1995, con el fin de identificar de forma temprana, asociación de la diabetes con el alto peso al nacer en niños de 7 a 11 años. Resultados: se estudiaron los escolares entre 7 y 11 años que se encontraban en el curso de la enseñanza primaria. La población estudiada estuvo representada por 140 y el grupo control por 100. Conclusiones: el alto peso al nacer no constituyó por si solo un factor predictor para la diabetes mellitus(AU)

Introduction: Diabetes mellitus is a condition caused by a nutrition disorder characterized by excessive discharge of urine, which often contains sugar. Diabetes may also cause weight loss, intense thirst and other disorders. The condition, which is associated with increased risk for coronary heart disease, has currently achieved the rank of pandemic. Objective: Identify the association between high birth weight and diabetes mellitus in 7- to 11-year-old children. Methods: A descriptive case-control study was conducted with children born from January 1992 to December 1995, aimed at early identification of the association between diabetes and birth weight in 7- to 11-year-old children. Results: The children studied were 7- to 11-year-olds attending elementary education. The study population consisted of 140 children, and the control group of 100. Conclusions: High birth weight of itself was not a predictor of diabetes mellitus(AU)

Diabetes mellitus en niños de 7 a 11 años con alto peso al nacer / Diabetes mellitus among 7- to 11-year-old children with high birth weight

INTRODUCCIÓN: la diabetes mellitus es una enfermedad causada por un desorden nutricional que se caracteriza por eliminación excesiva de orina, que frecuente tiene azúcar. La diabetes también puede producir adelgazamiento, sed intensa y otros trastornos. Es una enfermedad que se asocia a un riesgo incrementado de enfermedad coronaria y que en la actualidad ha adquirido el rango de pandemia. OBJETIVO: identificar asociación del alto peso al nacer con la diabetes mellitus en niños de 7 a 11 años. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo con un diseño de tipo caso-control con los niños nacidos entre enero de 1992 y diciembre de 1995, con el fin de identificar de forma temprana, asociación de la diabetes con el alto peso al nacer en niños de 7 a 11 años. RESULTADOS: se estudiaron los escolares entre 7 y 11 años que se encontraban en el curso de la enseñanza primaria. La población estudiada estuvo representada por 140 y el grupo control por 100. CONCLUSIONES: el alto peso al nacer no constituyó por si solo un factor predictor para la diabetes mellitus.

INTRODUCTION: Diabetes mellitus is a condition caused by a nutrition disorder characterized by excessive discharge of urine, which often contains sugar. Diabetes may also cause weight loss, intense thirst and other disorders. The condition, which is associated with increased risk for coronary heart disease, has currently achieved the rank of pandemic. OBJECTIVE: Identify the association between high birth weight and diabetes mellitus in 7- to 11-year-old children. METHODS: A descriptive case-control study was conducted with children born from January 1992 to December 1995, aimed at early identification of the association between diabetes and birth weight in 7- to 11-year-old children. RESULTS: The children studied were 7- to 11-year-olds attending elementary education. The study population consisted of 140 children, and the control group of 100. CONCLUSIONS: High birth weight of itself was not a predictor of diabetes mellitus.

Dislipidemia en el escolar con antecedente de macrosomía o alto peso al nacer / Dyslipidemia in schoolchildren with a history of a high birth weight

Introducción El proceso de aterosclerosis se inicia desde edades tempranas y está estrechamente relacionado con los lípidos plasmáticos, específicamente con la elevación de las cifras de las lipoproteínas de baja densidad (LDL), aumento en las lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL) y descenso en los niveles de las lipoproteínas de alta densidad (HDL).Objetivo Identificar si el alto peso al nacer (macrosomía) constituye un valor predictor de dislipidemia en el escolar. Método Se realizó un estudio descriptivo con un diseño de tipo caso control que incluyó 2 grupos de niños: uno de 140 con antecedentes de macrosomía y otro de 100 con peso normal en el nacimiento, nacidos entre enero de 1992 y diciembre de 1995, con el fin de identificar de forma temprana factores de riesgo ateroscleróticos en escolares con alto peso al nacer. Se estudiaron variables antropométricas y perfil lipídico (colesterol, colesterol HDL, colesterol LDL, colesterol VLDL y triglicéridos). Resultados: Existen diferencias altamente significativas entre los pesos promedios de los 2 grupos. No hubo diferencias estadísticas significativas entre los 2 grupos en los valores de colesterol -en el grupo de estudio el 93,57% fueron normales y el 6,43% alterados, y en el grupo control el 90,00% fueron normales y el 10,00% alterados- y en los valores de colesterol HDL. El colesterol LDL resultó alterado en una proporción mayor de niños en el grupo control, siendo los valores de triglicéridos alterados del 14,00% en el grupo de casos y del 0,00% en el grupo control. Conclusiones: El alto peso al nacer no constituye un factor predictor para la hipercolesterolemia y ésteres de colesterol HDL, LDL, pero sí para los triglicéridos en nuestro estudio

The process of atherosclerosis begins at early ages and is closely related to plasma lipid levels, specifically, an increase in low density lipoprotein (LDL), very low density lipoprotein (VLDL), and a decrease in high density lipoprotein (HDL). OBJECTIVE: To determine if high birth weight, or macrosomia, is of predictive value for dyslipidemia in school children. METHODS: A descriptive study with a case control design was conducted on two groups of children; one group of 140 children with a history of macrosomia, and another group of 100 children with normal weight at birth, born between January 1992 and December 1995. The aim was the early identification of atherosclerotic risk factors in school children with high weight at birth. Anthropometric variables and lipid profile were studied (cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, VLDL-cholesterol, and triglycerides). RESULTS: There were significant differences between the mean weights of the two groups. There were no significant statistical differences between the two groups in the cholesterol levels (93.57% normal and 6.43% abnormal in the study group, and and 90.00% normal and 10.00% abnormal in the control group), or in the values of HDL cholesterol. LDL cholesterol was abnormal in more children in the control group, and abnormal values of triglycerides were observed in 14.00% of cases in the study group 0.00% in the control group. Conclusion: High birth weight is not a predictive factor for hypercholesterolemia or HDL and LDL-cholesterol esters, but is positive for triglycerides in our study

[Dyslipidemia in schoolchildren with a history of a high birth weight]. / Dislipidemia en el escolar con antecedente de macrosomía o alto peso al nacer.

UNLABELLED: The process of atherosclerosis begins at early ages and is closely related to plasma lipid levels, specifically, an increase in low density lipoprotein (LDL), very low density lipoprotein (VLDL), and a decrease in high density lipoprotein (HDL). OBJECTIVE: To determine if high birth weight, or macrosomia, is of predictive value for dyslipidemia in school children. METHODS: A descriptive study with a case control design was conducted on two groups of children; one group of 140 children with a history of macrosomia, and another group of 100 children with normal weight at birth, born between January 1992 and December 1995. The aim was the early identification of atherosclerotic risk factors in school children with high weight at birth. Anthropometric variables and lipid profile were studied (cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, VLDL-cholesterol, and triglycerides). RESULTS: There were significant differences between the mean weights of the two groups. There were no significant statistical differences between the two groups in the cholesterol levels (93.57% normal and 6.43% abnormal in the study group, and 90.00% normal and 10.00% abnormal in the control group), or in the values of HDL cholesterol. LDL cholesterol was abnormal in more children in the control group, and abnormal values of triglycerides were observed in 14.00% of cases in the study group 0.00% in the control group. CONCLUSION: High birth weight is not a predictive factor for hypercholesterolemia or HDL and LDL-cholesterol esters, but is positive for triglycerides in our study.

Programación in utero: un desafío / In utero programming: a challenge

Introducción: recientemente, mediante estudios epidemiológicos realizados en distintas poblaciones se ha llegado a la conclusión de que la situación nutricional durante las etapas prenatal y posnatal puede influir en la susceptibilidad del adulto a padecer intolerancia a la glucosa, hipertensión, enfermedad coronaria y obesidad. Actualmente, la teoría de que los factores medioambientales en el feto, y en particular la nutrición de la madre, influyen en la susceptibilidad a padecer determinadas enfermedades en el adulto, ha logrado amplio apoyo y muy especialmente, cuando el tema se ha ido trasladando al terreno de la biología molecular. Los cambios bioquímicos que ocurren durante la vida intrauterina y la etapa prenatal implican el continuo aporte de sustratos plásticos y energéticos de la madre, así como su integración. Este trabajo tiene como objetivo plantear que una mala nutrición materna, ambiental, así como malas condiciones al nacer y durante la infancia, pueden condicionar riesgo de padecer aterosclerosis en el adulto. Métodos: se realizó una revisión exhaustiva del tema programación in utero, añadida al conocimiento en factores de riesgo aterosclerótico por investigaciones realizadas y los conocimientos adquiridos y lógicos en esta materia. Desarrollo: la relación descrita entre medidas corporales al nacer y la enfermedad coronaria fue independiente de la edad gestacional en los diferentes estudios desarrollados en Sheffield. Este problema puede ser bien confirmado no solo por la malnutrición por defecto de la madre sino también por otros factores bien conocidos que causan el bajo peso al nacer; además del estado nutricional de la madre existen factores intrínsecos del embarazo como la gemelaridad, anomalías cromosómicas, malformaciones congénitas, y otros asociadas a los maternos como edad, paridad, entre otros...

Introduction : recent epidemiological studies of different populations have shown that pre- and postnatal nutrition may influence adult susceptibility to suffer from glucose intolerance, hypertension, coronary heart disease and obesity. The theory that fetal environmental factors and in particular maternal nutrition exert an influence upon the susceptibility to suffer from certain conditions in adulthood, has achieved great support, especially because the topic has gradually gained space in molecular biology. The biochemical changes occurring during the intrauterine and prenatal stages of life involve a continuous supply by the mother of plastic and energy substrates, as well as their integration. Poor maternal nutrition, a deficient environment, and bad conditions at birth and during childhood, may result in the risk to suffer from atherosclerosis in adulthood. Methods: Based on knowledge about in utero programming obtained from an exhaustive review, data about atherosclerotic risk factors drawn from research previously conducted, and information acquired about the topic. Development: The relationship described between body measurements at birth and coronary heart disease was irrespective of gestational age in the various studies conducted in Sheffield. This problem may be confirmed not only by maternal malnutrition, but other well-known factors as well, cause low weight at birth. Alongside the mother's nutritional status, other pregnancy-related factors should also be considered, such as multiple births, chromosomal anomalies, congenital malformations, maternal age, parity and others...

Programación in utero: un desafío / In utero programming: a challenge

INTRODUCCIÓN: recientemente, mediante estudios epidemiológicos realizados en distintas poblaciones se ha llegado a la conclusión de que la situación nutricional durante las etapas prenatal y posnatal puede influir en la susceptibilidad del adulto a padecer intolerancia a la glucosa, hipertensión, enfermedad coronaria y obesidad. Actualmente, la teoría de que los factores medioambientales en el feto, y en particular la nutrición de la madre, influyen en la susceptibilidad a padecer determinadas enfermedades en el adulto, ha logrado amplio apoyo y muy especialmente, cuando el tema se ha ido trasladando al terreno de la biología molecular. Los cambios bioquímicos que ocurren durante la vida intrauterina y la etapa prenatal implican el continuo aporte de sustratos plásticos y energéticos de la madre, así como su integración. Este trabajo tiene como objetivo plantear que una mala nutrición materna, ambiental, así como malas condiciones al nacer y durante la infancia, pueden condicionar riesgo de padecer aterosclerosis en el adulto. MÉTODOS: se realizó una revisión exhaustiva del tema programación in utero, añadida al conocimiento en factores de riesgo aterosclerótico por investigaciones realizadas y los conocimientos adquiridos y lógicos en esta materia. DESARROLLO: la relación descrita entre medidas corporales al nacer y la enfermedad coronaria fue independiente de la edad gestacional en los diferentes estudios desarrollados en Sheffield. Este problema puede ser bien confirmado no solo por la malnutrición por defecto de la madre sino también por otros factores bien conocidos que causan el bajo peso al nacer; además del estado nutricional de la madre existen factores intrínsecos del embarazo como la gemelaridad, anomalías cromosómicas, malformaciones congénitas, y otros asociadas a los maternos como edad, paridad, entre otros. CONCLUSIONES: los factores macrodeterminantes y microdeterminantes in utero durante la gestación son causantes de factores de riesgo aterosclerótico no solo en la adultez, sino desde la edad escolar, esto ocurre por injurias durante las etapas embriogénica, fetal y de la infancia y no así por la medición corporal al nacer.

INTRODUCTION : recent epidemiological studies of different populations have shown that pre- and postnatal nutrition may influence adult susceptibility to suffer from glucose intolerance, hypertension, coronary heart disease and obesity. The theory that fetal environmental factors and in particular maternal nutrition exert an influence upon the susceptibility to suffer from certain conditions in adulthood, has achieved great support, especially because the topic has gradually gained space in molecular biology. The biochemical changes occurring during the intrauterine and prenatal stages of life involve a continuous supply by the mother of plastic and energy substrates, as well as their integration. Poor maternal nutrition, a deficient environment, and bad conditions at birth and during childhood, may result in the risk to suffer from atherosclerosis in adulthood. METHODS: Based on knowledge about in utero programming obtained from an exhaustive review, data about atherosclerotic risk factors drawn from research previously conducted, and information acquired about the topic. DEVELOPMENT: The relationship described between body measurements at birth and coronary heart disease was irrespective of gestational age in the various studies conducted in Sheffield. This problem may be confirmed not only by maternal malnutrition, but other well-known factors as well, cause low weight at birth. Alongside the mother's nutritional status, other pregnancy-related factors should also be considered, such as multiple births, chromosomal anomalies, congenital malformations, maternal age, parity and others. CONCLUSIONS: In utero macro- and microdetermining factors during pregnancy cause atherosclerotic risk factors not only in adulthood, but since school age. Body measurement at birth is not determining if no injury occurs during the embryogenetic and fetal stages and during childhood.

Enuresis infantil tratada con imipramina / Imipramine-treated infant enuresis

Introducción: la enuresis, que se define como la emisión involuntaria de orina después de la edad en que el control vesical debía haberse alcanzado, alrededor de los 5 años, es un trastorno conocido desde épocas remotas, que ha merecido la atención de numerosos investigadores, y sobre el cual se plantean aún en la actualidad criterios muy disímiles en relación con su etiología. Objetivo: identificar la efectividad de la imipramina en la enuresis nocturna. Métodos: se investigan 150 niños de ambos sexos procedentes del área de salud del Policlínico Docente Plaza de la Revolución que presentaban enuresis nocturna, previamente estudiados, sin encontrar lesión orgánica. Se les impuso tratamiento con imipramina durante un año. Se analizan en estos pacientes variables como la edad y el sexo, se estudió la escolaridad, la clasificación de la enuresis, la frecuencia de las micciones y el umbral de sueño recogido de forma muy subjetiva. Resultados: se obtuvo que el grupo mayor de niños osciló entre los 6 a 8 años de edad, con predominio del sexo femenino en todos los grupos de edades. La escolaridad fue normal en 145 niños, que representa la inmensa mayoría de la muestra. Predominó ampliamente la enuresis primaria, que se manifestó en 148 pacientes, y fueron más frecuentes las micciones diarias y más de una vez por semana en el grupo de 6 a 8 años de edad. Casi todos los pacientes (132) permanecían dormidos después de orinarse. El tratamiento con imipramina se realizó con dosis crecientes de acuerdo con la edad, hasta una dosis máxima de 75 mg, y resultó eficaz en el 48,6 por ciento de los pacientes, en los cuales desapareció totalmente la sintomatología, y en un 28 por ciento se produjo mejoría en la presentación del síntoma. Conclusiones: la imipramina fue eficaz en la mayoría de los pacientes, pues desapareció totalmente la sintomatología(AU)

Introduction: enuresis, which is said to be the involuntary discharge of urine after the age at which the urinary control should has been achieved, that is, around 5 years-old, is a well-known disorder since ancient times. It has deserved the attention of numerous researchers but there are still very different criteria about its etiology at the present time. Objective: to identify the effectiveness of imipramine to treat night enuresis. Methods: one hundred and fifty children of both sexes with no previous lesions and night enuresis, who were attended at Plaza de la Revolucion teaching polyclinics, were studied. They were treated with imipramine for a year. Several variables such as age, sex, schooling, classification of enuresis, frequency of urination and sleep threshold, the latter being determined in a very subjective way, were all analyzed. Results: the elder group of children aged 6 to 8 years, with females predominating in all the age groups. Schooling was normal in 145 children who accounted for the vast majority of the sample. Primary enuresis extensively prevailed and the most frequent forms were daily involuntary urination and once a week in the 6-8 years-old group. Almost all the patients (132) remained asleep after urination. The imipramine-based treatment was given at growing doses, according to the age, up to maximum dose of 75 mg, and proved to be effective in 48.6 percent of patients, whose symptoms completely disappeared and in 28 percent of them who experienced some improvement in the presentation of symptoms. Conclusions: imipramine was effective in most of patients since the symptoms disappeared completely(AU)

Enuresis infantil tratada con imipramina / Imipramine-treated infant enuresis

Introducción: la enuresis, que se define como la emisión involuntaria de orina después de la edad en que el control vesical debía haberse alcanzado, alrededor de los 5 años, es un trastorno conocido desde épocas remotas, que ha merecido la atención de numerosos investigadores, y sobre el cual se plantean aún en la actualidad criterios muy disímiles en relación con su etiología.Objetivo: identificar la efectividad de la imipramina en la enuresis nocturna.Métodos: se investigan 150 niños de ambos sexos procedentes del área de salud del Policlínico Docente Plaza de la Revolución que presentaban enuresis nocturna, previamente estudiados, sin encontrar lesión orgánica. Se les impuso tratamiento con imipramina durante un año. Se analizan en estos pacientes variables como la edad y el sexo, se estudió la escolaridad, la clasificación de la enuresis, la frecuencia de las micciones y el umbral de sueño recogido de forma muy subjetiva.Resultados: se obtuvo que el grupo mayor de niños osciló entre los 6 a 8 años de edad, con predominio del sexo femenino en todos los grupos de edades. La escolaridad fue normal en 145 niños, que representa la inmensa mayoría de la muestra. Predominó ampliamente la enuresis primaria, que se manifestó en 148 pacientes, y fueron más frecuentes las micciones diarias y más de una vez por semana en el grupo de 6 a 8 años de edad. Casi todos los pacientes (132) permanecían dormidos después de orinarse. El tratamiento con imipramina se realizó con dosis crecientes de acuerdo con la edad, hasta una dosis máxima de 75 mg, y resultó eficaz en el 48,6 por ciento de los pacientes, en los cuales desapareció totalmente la sintomatología, y en un 28 por ciento se produjo mejoría en la presentación del síntoma.Conclusiones: la imipramina fue eficaz en la mayoría de los pacientes, pues desapareció totalmente la sintomatología(AU)

Introduction: enuresis, which is said to be the involuntary discharge of urine after the age at which the urinary control should has been achieved, that is, around 5 years-old, is a well-known disorder since ancient times. It has deserved the attention of numerous researchers but there are still very different criteria about its etiology at the present time.Objective: to identify the effectiveness of imipramine to treat night enuresis.Methods: one hundred and fifty children of both sexes with no previous lesions and night enuresis, who were attended at Plaza de la Revolucion teaching polyclinics, were studied. They were treated with imipramine for a year. Several variables such as age, sex, schooling, classification of enuresis, frequency of urination and sleep threshold, the latter being determined in a very subjective way, were all analyzed.Results: the elder group of children aged 6 to 8 years, with females predominating in all the age groups. Schooling was normal in 145 children who accounted for the vast majority of the sample. Primary enuresis extensively prevailed and the most frequent forms were daily involuntary urination and once a week in the 6-8 years-old group. Almost all the patients (132) remained asleep after urination. The imipramine-based treatment was given at growing doses, according to the age, up to maximum dose of 75 mg, and proved to be effective in 48.6 percent of patients, whose symptoms completely disappeared and in 28 percent of them who experienced some improvement in the presentation of symptoms.Conclusions: imipramine was effective in most of patients since the symptoms disappeared completely(AU)

Enuresis infantil tratada con imipramina / Imipramine-treated infant enuresis

Introducción: la enuresis, que se define como la emisión involuntaria de orina después de la edad en que el control vesical debía haberse alcanzado, alrededor de los 5 años, es un trastorno conocido desde épocas remotas, que ha merecido la atención de numerosos investigadores, y sobre el cual se plantean aún en la actualidad criterios muy disímiles en relación con su etiología. Objetivo: identificar la efectividad de la imipramina en la enuresis nocturna. Métodos: se investigan 150 niños de ambos sexos procedentes del área de salud del Policlínico Docente Plaza de la Revolución que presentaban enuresis nocturna, previamente estudiados, sin encontrar lesión orgánica. Se les impuso tratamiento con imipramina durante un año. Se analizan en estos pacientes variables como la edad y el sexo, se estudió la escolaridad, la clasificación de la enuresis, la frecuencia de las micciones y el umbral de sueño recogido de forma muy subjetiva. Resultados: se obtuvo que el grupo mayor de niños osciló entre los 6 a 8 años de edad, con predominio del sexo femenino en todos los grupos de edades. La escolaridad fue normal en 145 niños, que representa la inmensa mayoría de la muestra. Predominó ampliamente la enuresis primaria, que se manifestó en 148 pacientes, y fueron más frecuentes las micciones diarias y más de una vez por semana en el grupo de 6 a 8 años de edad. Casi todos los pacientes (132) permanecían dormidos después de orinarse. El tratamiento con imipramina se realizó con dosis crecientes de acuerdo con la edad, hasta una dosis máxima de 75 mg, y resultó eficaz en el 48,6 por ciento de los pacientes, en los cuales desapareció totalmente la sintomatología, y en un 28 por ciento se produjo mejoría en la presentación del síntoma. Conclusiones: la imipramina fue eficaz en la mayoría de los pacientes, pues desapareció totalmente la sintomatología

Introduction: enuresis, which is said to be the involuntary discharge of urine after the age at which the urinary control should has been achieved, that is, around 5 years-old, is a well-known disorder since ancient times. It has deserved the attention of numerous researchers but there are still very different criteria about its etiology at the present time. Objective: to identify the effectiveness of imipramine to treat night enuresis. Methods: one hundred and fifty children of both sexes with no previous lesions and night enuresis, who were attended at Plaza de la Revolucion teaching polyclinics, were studied. They were treated with imipramine for a year. Several variables such as age, sex, schooling, classification of enuresis, frequency of urination and sleep threshold, the latter being determined in a very subjective way, were all analyzed. Results: the elder group of children aged 6 to 8 years, with females predominating in all the age groups. Schooling was normal in 145 children who accounted for the vast majority of the sample. Primary enuresis extensively prevailed and the most frequent forms were daily involuntary urination and once a week in the 6-8 years-old group. Almost all the patients (132) remained asleep after urination. The imipramine-based treatment was given at growing doses, according to the age, up to maximum dose of 75 mg, and proved to be effective in 48.6 percent of patients, whose symptoms completely disappeared and in 28 percent of them who experienced some improvement in the presentation of symptoms. Conclusions: imipramine was effective in most of patients since the symptoms disappeared completely

Hipertensión arterial en el escolar con antecedente de macrosomía o alto peso al nacer / Blood hypertension in the schoolchild with history of macrosomy or high birth weight

Poco se ha investigado en relación con el alto peso al nacer y los factores de riesgo aterosclerótico. Los hechos precursores de enfermedades como las cardiovasculares, específicamente la hipertensión arterial, se establecen desde la infancia, pero sus manifestaciones clínicas son difíciles de advertir en el niño porque no son tan notorias como en los adultos. Para identificar de forma temprana estas manifestaciones, se realizó esta investigación en dos grupos de niños, uno al que se le denominó "grupo macrosómico" integrado por 140 niños con alto peso al nacer (de 4 000 g o más) y otro llamado "grupo control" conformado por 100 niños con peso normal al nacer. Se caracterizó la muestra según sexo y edad. Se realizaron de forma sistemática tres mediciones de la tensión arterial en cada grupo con intervalo de una semana y se tomó como cifra definitiva el promedio de estas mediciones. No hubo diferencias estadísticamente significativas en las cifras de tensión arterial en ambos grupos, pero se encontró que el 27,14 % de los macrosómicos y el 25,00 % del grupo control eran hipertensos. A pesar de que es preocupante la prevalencia de hipertensión arterial en ambos grupos, el alto peso al nacer (macrosomía) no constituye un factor predictor de hipertensión arterial en las condiciones de este estudio.

Little research has been made about the high birth weight and the atherosclerotic risk factors. The precursor events of diseases such as the cardiovascular illness, particularly blood hypertension, are set since the childhood, but it is difficult to confirm their clinical manifestations in the child because they are not as obvious as in adults. With the objective of early detecting these manifestations, this research work was conducted in two groups of children, one called "the macrosomic group" composed of 140 children with high birth weight (4 000 grams or over) and the other called "the control group" made up of 100 normoweighted children at birth. The sample was characterized by sex and age. Blood pressure was systematically measured three times at one week interval and averages values was analyzed. There was no a statistically significant difference in blood pressure figures in the two groups of children, although 27.14 % of the macrosomic group and 25 % of the control group were hypertensive. Despite the concerns about the prevalence of blood hypertension in both groups, the high birth weight (macrosomy) is not a predictive factor of hypertension under the conditions of this study.

Obesidad en el escolar con antecedente de macrosomía o alto peso al nacer / Obesity in the schoolchild with a history of macrosomy or high birthweight

La obesidad es una enfermedad crónica, multifactorial y compleja que se desarrolla por la interacción del genotipo y el medio ambiente, que tiene su raíz en factores sociales, culturales, de comportamiento, fisiológicos, metabólicos y genéticos. Con el fin de identificar la obesidad entre los factores de riesgo ateroscleróticos que pueden observarse desde la infancia, se realizó un estudio descriptivo con un diseño de tipo caso-control en niños nacidos entre enero de 1992 y diciembre de 1995 en la maternidad "Ramón González Coro". Se conformaron dos grupos, uno al que se le denominó "grupo macrosómico" integrado por 140 niños con alto peso al nacer (de 4 000 g o más) y otro llamado "grupo control" conformado por 100 niños con peso normal al nacer. Se caracterizó la muestra según sexo, edad. Se evaluó el estado nutricional actual del niño o niña por medio de la relación peso (en kgs)/talla (en cms). Se encontró que no existen diferencias significativas entre el índice de masa corporal en ambos grupos, sin embargo, el número de escolares mal nutridos por exceso (sobrepeso y obesidad) fue elevado en los dos grupos aunque no predominó. Puede concluirse que el alto peso al nacer no es un factor predictor para la obesidad.

Obesity is a chronic, multifactoral and complex disease that develops from the interaction of the genotype and the environment, and is rooted in social, cultural, behavioral, physiological, histobiological and genetic factors. With the purpose of identifying obesity as one of the atherosclerotic risk factors that may be observed from the very childhood, a case-control descriptive study was carried out in children who were born from January 1992 to December 1995 in "Ramón Gonzales Coro" hospital. This research work was conducted in two groups, one called "the macrosomic group" composed of 140 children with high birth weight (4 000 grams or over) and the other called "the control group" made up of 100 normoweighted children at birth. The sample was characterized by sex and age. The current nutritional status of either a boy or a girl was evaluated based on weight-size ratio. It was found that highly significant differences between average weights of the study group and the control group at birth existed, but the same was not valid for the body mass indexes of both groups, according to the statistical data. However, in this study, the number of malnourished school children due to overfeeding was high in both groups, but not predominant. It may be concluded that high birthweight is not a predictive factor for obesity.